«Поцелуй ангела» или гемангиома у детей: причины появления, диагностика, лечение

Появление малыша, кроме радостных эмоций, приносит новые заботы молодым родителям. Забота о здоровье ребенка - главная. Любые отклонения от нормы вызывают у молодых родителей тревогу. Особенно это касается появившихся (или врожденных) «пятен» на коже детей. Эти объемные образования на разных участках тела малыша пугают родителей, заставляют их нервничать и срочно призывать на помощь врачей. Они отличаются по виду, форме и цвету.

Почему на теле ребенка появляются гемангиомы, какие существуют методы диагностики, лечения и что делать родителям в случае появления «клубничных меток», выясняем на MedAboutMe.

Почему аист рассердился?

Гемангиомы появляются примерно у 10% детей. Поэтому большое количество родителей пытаются выяснить ответы на вопросы: почему? отчего? кто виноват?

«Народных» версий — немного. Одни называют это образование «поцелуем ангела», а другие - «укусом аиста». За что рассердился аист и «укусил» малыша не знает никто.

Существует не менее экзотическая версия о том, что будущая мама испугалась при виде вспышки огня и ее «испуг» таким образом проявился на ребенке.

Однако гораздо спокойнее для родителей думать, что при рождении ребенка «поцеловал» ангел и отметил его, как избранного.

Отчего появляются подобные удивительные мифы? От того, что истинную причину проявления разноцветных образований на коже малышей не знает никто.

Определенно известно врачам лишь то, что гемангиома - не наследственное явление. Родителям нужно не паниковать в случае появления гемангиом, а обратиться к знающему специалисту, от уверенности и опыта которого зависит многое.

Личный опытРичард Джозеф Антая, доцент, дерматолог, Медицинская школа Йельского университета

У меня есть возможность и желание помочь маленьким пациентам облегчить их состояние при многих разновидностях заболеваний кожи, что невероятно радует меня и является смыслом жизни уже на протяжении 20 лет. Меня вдохновляет, что я способен помочь своим пациентам и их семьям. Опыт позволяет мне оказать помощь в лечении атопического дерматита, акне, бородавок, пигментных поражений, генетических кожных заболеваний и сосудистых поражений, в том числе «винных пятен» и инфантильных гемангиом.

В нашей клинике при лечении гемангиом применяются импульсные лазерные методы для коррекции сосудистых поражений. Это значительно улучшает внешний вид ребенка и, главное, повышает уверенность детей.

Когда дети и родители обеспокоены появлением гемангиомы, я понимаю, что многое зависит от меня и моя уверенность передается и детям и взрослым. Они нуждаются в этом больше всего, поэтому я всегда говорю свои пациентам: «Я не откажусь от вас, и обещаю попытаться найти решение ваших проблем».

Особенности «клубничной метки»

Слово «опухоль» способно привести в состояние шока любых родителей, но дело в том, что гемангиома - именно опухоль. Успокоить родителей можно тем, что она доброкачественная и встречается у каждого десятого малыша. Состоит образование на коже из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Причину попадания этих клеток в разные ткани не знает никто.

Врачи придерживаются следующих предположений:

риск гемангиом больше, когда ожидается рождение у двух-трех малышей; возраст мамочки имеет значение — чем он больше, тем сильнее вероятность появления у ребенка «пятен» ; у недоношенных деток сосудистые образования встречаются намного чаще и растут быстрее.

Как выглядит «клубничная метка»?

Родители часто спрашивают у врачей: гемангиома - пятна или наросты? Специалисты утверждают,что гемангиома - клеточное образование, которое бывает:

на одном уровне с кожей; возвышается над ее поверхностью; растет в высоту или в глубину.

По ощущениям она может показаться теплой, что вызвано близким расположением аномальных кровеносных сосудов к поверхности кожи.

Главная особенность гемангиом - они не появляются у взрослых. Их не бывает после года.

Ребенок либо родился с «винным пятном» (таких малышей до 30%), либо они проявляются в течение месяца после рождения. Девочкам «достается» гемангиом больше, чем мальчикам - в пропорции один к трем.

К 5 годам исчезает 50% гемангиом, к 7 годам - 70%, а к 9 исчезают практически большинство гемангиом.

Почему гемангиомы называют «клубничными метками»?

Это связано исключительно с субъективным мнением о том, что общий вид поверхности образования напоминает клубничную.

Какие гемангиомы опасны?

Считается, что особо внимательно нужно наблюдать за теми, которые расположены на слизистых поверхностях рядом с физиологическими отверстиями: в полости рта, у наружного слухового прохода, в области глаз и половых органов. Особенно опасно, если гемангиома начинает расти вглубь.

Где кончается наблюдение?

Когда обращаться к врачу, если у ребенка гемангиома?

Сразу же, как только она появилась. Многое зависит от врача. Именно специалист, который занимается непосредственно наблюдением и лечением гемангиом, должен определять ее состояние, методы и способы лечения или наблюдения.

Когда стоит обратить особое внимание на гемангиому?

В случае, если сосудистое образование находится в местах, где может постоянно травмироваться из-за одежды или случайного повреждения ребенком - есть повод для обращения к врачу и ее лечения.

К кому из специалистов обращаться?

К детскому хирургу. Лучше, если это будет специализированный центр, где работают врачи, которые видят гемангиомы и занимаются их наблюдением и лечением постоянно.

Что же делать при появлении незваной гостьи?

В ее характеристике главное то, из каких клеток она состоит, а не ее форма и высота. В мире определена врачебная политика по отношению к гемангиомам: активное невмешательство, т. е. наблюдение без вмешательства.

Когда наблюдать «хватит»?

Врачи точно знают симптомы. Существуют принципы и правила лечения подобных образований. Если врач считает нужным прекратить просто наблюдение и перейти к другим методам, то родителям стоит прислушаться к его мнению, а не советам досужих кумушек-«специалистов».

Комментарий экспертаРой Геронемус, доктор медицины, директор Центра лазерной хирургии и кожи в Нью-Йорке

Гемангиома — наиболее распространенная опухоль у младенцев. Шестьдесят процентов гемангиом появляются на поверхности головы и шеи и примерно 16% - на лице в области века. Поэтому многие врачи неохотно берутся за лечение таких поражений.

Как и везде на теле гемангиомы век могут быть поверхностными, глубокими или сложными (имеют поверхностный и глубокий компонент). Проявляются поверхностные поражения ярко-красными и могут выглядеть как плоские пятна или слегка приподнятые бляшки. Глубокие гемангиомы кажутся на вид голубоватыми. Это связано с тем, что аномально развитые сосуды находятся глубоко под кожей. Бывают гемангиомы комбинированные, т.е. часть красного цвета выступает над поверхностью кожи, а синеватая находится глубже.

Гемангиомы век требуют особого внимания в связи с их развитием. У них, как и всех прочих, существует несколько фаз: проявление, быстрый рост, остановка, фаза обратного развития (народное название — «рассасывается»), исчезновение.

Методы лечения гемангиом века многочисленны и выбираются врачом согласно клинической характеристике поражения.

Что касается гемангиомы века, то их состояние должен оценивать, прежде всего, педиатр-офтальмолог и определять степень угрозы для зрения пациента. Метод лечения также предлагает специалист. Это могут быть хирургические процедуры, дебуляция, внутриартериальная эмболизация, системная медикаментозная терапия.

Каждая терапия имеет свой собственный набор рисков и побочных эффектов. Следовательно, консультации с врачом, специализирующимся на лечении сосудистых опухолей, необходимы в первую очередь.

Большинство гемангиом находятся на коже, но они могут располагаться и на внутренних органах.

Когда возникают показания к углубленному обследованию? Если есть множественные гемангиомы на коже.

Вопрос о выборе методов лечения должен решаться только врачами.

Чем можно помочь доктору, пока длится наблюдение за развитием гемангиомы, когда у родителей нет возможности посещать специалиста часто?

Фотографировать гемангиому, чтобы доктор мог посмотреть динамику ее развития. Каждую неделю рекомендовано показывать врачу опасные быстрорастущие гемангиомы.

Когда у ребенка появляется гемангиома, все родители озадачены одним вопросом: лечить или не лечить?

Врачи, в случае обращения за консультацией, считают, что гемангиомы, чаще всего, нуждаются лишь в тщательном осмотре не реже, чем раз в две недели. Выбор лечения, если гемангиома не исчезает сама по себе и развивается, причиняя вред здоровью ребенка, зависит от состава клеток сосудистого образования, ее расположения и величины.

Как жить с гемангиомой ребенку?

Прежде всего, это зависит от внимания мамы. Поверхность образования легко травмируется, пересыхает от использования пены для купания, нуждается в защите от яркого солнца (как и вся нежная кожа ребенка!).

Будьте аккуратны, вытирая малыша после водных процедур, при смене подгузников, применении влажных салфеток.

Существуют ли противопоказания к удалению?

Да, такие ситуации возникают в следующих случаях:

острое инфекционное заболевание; повреждение кожи; тяжелое заболевание внутренних органов.

Гемангиома, как явление, не добавляет радости родителям. Главное, чем нужно запастись мамам и прочим родственникам детей, у которых есть гемангиомы — терпение. Обязательно наблюдение врача-специалиста. Исключаются любые самостоятельные решения по поводу лечения гемангиом или их удаления.

Основная задача родителей в период ожидания - прелупредить возникновение комплексов у любимого чада, связанных с гемангиомой.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.