2 неврологическое отделение (ОТДЕЛЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ С ПАЛАТАМИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ) C ЛАБОРАТОРИЕЙ КАРДИОНЕВРОЛОГИИ
Это первое в стране специализированное отделение острых нарушений мозгового кровообращения с палатами интенсивной терапии, ставшее моделью для отечественного здравоохранения. В отделении по целому ряду ключевых разделов острых нарушений мозгового кровообращения достигнуты приоритетные, значимые научные результаты, полостью соответствующие мировому уровню исследований. В рамках концепции гетерогенных причин ишемического инсульта получены фундаментальные данные, касающиеся гемореологических, кардиальных, гемодинамических, перфузионно-метаболических механизмов развития церебральной ишемии. Именно различные причины НМК обусловливают полиморфизм клинической картины, различия в характере и темпах восстановления утраченных функций мозга, неоднозначность прогноза заболеваний. В отделении были разработаны и уточнены клинико-лабораторные критерии различных подтипов ишемического инсульта, установлены особенности патогенеза и клинических проявлений малых глубинных инфарктов головного мозга и малых гематом мозга, открыт новый патогенетический подтип ишемического инсульта – гемореологическая микроокклюзия. Изучены нарушения системы простаноидов при ишемическом инсульте, на основании чего впервые предложены малые дозы аспирина для профилактики ишемических нарушений мозгового кровообращения. Сформулирована концепция кардионеврологии как новой интегративной дисциплины в рамках клинических нейронаук; благодаря созданной при отделении профильной лаборатории раскрыты ведущие кардиальные причины и факторы риска развития нарушений мозгового кровообращения, разработаны методы лечения пациентов с кардионеврологической патологией и меры профилактики повторного инсульта при патологии сердца.
НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Разработка конкурентоспособных, инновационных и совершенствование существующих технологий диагностики и лечения острых церебральных нарушений сосудистого и несосудистого генеза, основанных на проведении исследований по изучению их патогенеза в клинике, междисциплинарном подходе и применении принципов доказательной медицины.
- Изучение патогенеза острых нарушений мозгового кровообращения.
- Изучение морфометрических показателей области ишемии, пенумбры и инфаркта мозга в зависимости от тяжести инсульта, патогенетических и лекарственных факторов.
- Исследование распространенности, патогенетической и диагностической значимости различных маркеров нарушения гемостаза и функции эндотелия при острых церебральных нарушениях сосудистого генеза.
- Разработка и внедрение в практику новых технологий диагностики и интенсивной терапии нарушений мозгового кровообращения, включая тромболизис, на основе применения современных методов нейро- и ангиовизуализации.
- Совершенствование принципов антитромботической терапии: уточнение факторов ее клинической и лабораторной эффективности, а также диагностических критериев развития низкой чувствительности и резистентности к ней при нарушениях мозгового кровообращения.
- Разработка конкурентноспособных, инновационных технологий клинической, инструментальной и лабораторной диагностики тромбоза мозговых артерий, вен и синусов.
- Изучение особенностей течения цереброваскулярных заболеваний при артериальной гипертонии, аритмиях и других формах кардиальной патологии, разработка персонифицированных алгоритмов ведения пациентов с острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, ассоциированными с заболеваниями сердца;
- Разработка персонифицированных протоколов ведения пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, включая проведение ранней реабилитации.
- Сотрудники отделения принимают участие в съездах и конференциях, посвященных проблемам нарушений мозгового кровообращения, читают лекции и проводят семинары у студентов Факультета Фундаментальной Медицины МГУ им. М.В. Ломоносова в рамках курса по неврологии и нейрохирургии.
Лечебная работа - основным профилем работы отделения является диагностика, лечение и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения (инсульта). Подробнее. Пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения поступают в отделение в первые часы с момента заболевания, что дает возможность оказания своевременной квалифицированной помощи, в том числе, проведения тромболизиса – единственного в настоящее время доказанного метода лечения инсульта. При необходимости пациентов консультируют нейрохирурги и сосудистые хирурги. Кроме того, уже в самые ранние сроки развития инсульта (первые сутки) начинается проведение реабилитационных мероприятий, включающие ЛФК, массаж, а также, роботизированные методы лечения. Пациенты с инсультом поступают в блок интенсивной терапии, где находятся под круглосуточным наблюдением врачей и медицинских сестер, откуда в дальнейшем переводятся в двух- и трехместные палаты, где продолжается восстановительное лечение. Сотрудники отделения ведут прием в поликлинике ФГБНУ НЦН. Запись на прием осуществляется по телефонам: 8(495) 374-77-76. Для записи на прием необходимы паспорт, полис обязательного медицинского страхования (и его копия), направление местных органов здравоохранения (цель консультации), медицинская выписка, результаты обследований (КТ, МРТ-снимки). Госпитализация в экстренных случаях производится по скорой медицинской помощи или непосредственно с поликлинического приема. В остальных случаях вопрос о госпитализации решается после планового осмотра сотрудником ФГБНУ НЦН. В ряде случаев возможна организация выездной консультации сотрудника отделения (см. медицинские услуги).