Хроническая болезнь почек — причины, симптомы, методы диагностики и способы лечения

Несмотря на то, что слово «болезнь» ассоциируется, как правило, с каким-то конкретным заболеванием, хроническая болезнь почек представляет собой синдром, характеризующийся повреждением почек или снижением их функций.

Притом подобные нарушения в работе органов не восстанавливаются в течениях месяцев или более длительного срока.

Каковы причины возникновения ХБП

• Механические повреждения. Падения (в особенности на спину), удары – все это может сильно травмировать почки. Из-за этих травм органы не смогут выполнять свои функции в полном объеме;
• Сильные отравления. Основное назначение почек – служить неким фильтром, выводящим из организма токсины и продукты жизнедеятельности. До какого-то момента эти органы справляются со своими функциями, но если яда в организме слишком много, то сбои в работе неизбежны. И, как следствие, возникает хроническая болезнь почек;
• Преклонный возраст. Со временем почки, как и всякие органы (да и вообще всякий механизм), изнашиваются, и функционируют уже не так, как годы молодости. Именно поэтому пожилым людям нужно время от времени проходить исследования, которые позволят контролировать состояние организма;
• Различные заболевания, в том числе и инфекционные. Достаточно часто осложнения на почки дает сахарный диабет. Также спровоцировать хроническую болезнь почек могут такие недуги как МКБ, гломерулонефрит, пиелонефрит, стеноз почечной артерии, цистит и др;
• Курение. Считается, что никотиновая зависимость ставит под удар прежде всего легкие, сердце и нервную систему. Однако эта вредная привычка негативно влияет на все органы, и к почкам это тоже относится;
• Врожденная склонность. Наличие тяжелых заболеваний почек у прямых родственников, пороки развития, гипоплазия почек – все это может стать фактором риска развития недуга.

О типах диализа почек и показаниях к проведению процедуры читайте тут.

О том, что такое уретерогидронефроз, каковы его симптомы и факторы риска, вы узнаете, пройдя по этой ссылке https://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefroz/ureterogidronefroz.html. Какие медикаменты принимать и насколько эффективно хирургическое лечение?

Как распознать заболевание

Многие симптомы, сопровождающие заболевания почек и мочевыводящей системы, достаточно неспецифичны и не слишком ярки. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, и при наличии даже незначительных признаков, которые могут свидетельствовать о наличии болезни почек.

Факторы риска хронической болезни почек

К таковым признакам относят:

• Сильные отеки (особенно сильно это видно на лице и в районе лодыжек). Появляются они из-за того, что не справляющиеся со своей работой почки не могут вывести всю лишнюю воду;
• Тошнота, порой доходящая до рвоты. Здесь все тоже довольно очевидно: не выведенные в полной мере из организма токсины и продукты жизнедеятельности отравляют человека, чем и провоцируют подобный симптом;
• Диарея (типичная реакция на интоксикацию);
• Слабость, постоянная усталость;
• Полиурия – частые позывы к мочеиспусканию, притом количество суточной мочи невелико, порядка 500 мл или меньше.

Распространенность ХБП в мире

• Анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
• Одышка;
• Судороги, спазмы;
• Отсутствие аппетита и, как следствие, дистрофия;
• Нарушения сна.

Методы диагностики хронической почечной недостаточности

Наиболее распространенным методом исследования почек является УЗИ. Именно ультразвуковое исследование позволяет отследить повреждения почек, их структуру и т.д.

Стадии хронической болезни почек

Однако чтобы полностью осветить картину болезни, нужно провести и другие исследования, а именно:

• Общий анализ мочи. Он покажет, насколько хорошо почки выполняют свою задачу;
• Биохимический анализ крови, позволяющий определить скорость клубочковой фильтрации.

К тому же если длительно наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации, можно почти однозначно говорить о наличии ХБП.

Способы лечения

Во многом методы лечения почечной недостаточности зависит от стадии заболевания.

Лечебные мероприятия в зависимости от стадии ХБП

Основные способы, применяемые в деле лечения хронической болезни почек будут перечислены ниже.

Пожалуй, этот пункт касается не только лечения хронической болезни почек на всех его стадиях, но и в целях профилактики возникновения данного тяжелого заболевания.

Рацион при хронической болезни почек предусматривает следующие важные положения:

• Ограничения количества употребляемых белков до 20-80 грамм (в зависимости от веса человека). Больше всего белков содержится в твороге, мясе, рыбе, сое, бобовых. Потому к употреблению таких продуктов следует отнестись с умом;
• Снижение потребления соли. В сутки можно есть не более нескольких грамм соли, то есть где-то треть чайной ложки. Готовые блюда рекомендуется не солить вовсе.
• Умеренное употребление жидкости. Делается это, чтобы не допустить застоя воды в организме;
• Категорический запрет на острую, жирную, жареную пищу, крепкий кофе, алкоголь. Все эти продукты дадут дополнительную нагрузку на почки. Также крайне не рекомендуется курить;
• Проведение разгрузочных дней. Под разгрузкой имеется ввиду не голод, а монодиеты.. То есть в течение дня употребляется только один определенный продукт – картофель, яблоки и т.д.

Если степень хронической болезни почек уже перешла начальную, то, скорее всего, для лечения понадобятся специальные препараты:

Основные звенья фармакологического действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Такие средства нормализуют скорость клубочковой фильтрации, что позволяет восстановить функции органа. Ингибиторы считаются достаточно эффективными препаратами, способным справиться с ХБП даже на тяжелых стадиях;
• Блокаторы рецепторов ангиотензина. Назначаются они в том случае, если у пациента наличествует непереносимость ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
• Препараты, содержащие витамин D.

О том, как расшифровать результаты узи почек самостоятельно, читайте в этой статье. Нормальные показатели для детей и взрослых.

Подобные способы лечения назначаются лишь в том случае, если хроническая болезнь почек достигла 5-ой, терминальной стадии.

Наиболее популярны среди них такие процедуры:

• Гемодиализ. Выполняется он при помощи «искусственной почки» — специального аппарата, очищающего кровь от токсинов. Подключение аппарата производится при помощи катетера;
• Перитонеальный диализ. Эта процедура также направлена на очищение крови, но здесь в качестве фильтра используется не синтетическая мембрана, а брюшина пациента. Плюс метода состоит в том, что перитонеальный диализ можно применять людям с гипотензией, нарушением свертываемости крови, а также детям. Гемодилиз всем вышеперечисленным категориям людей, как правило, не проводится;
• Пересадка почки. Эта операция дает куда лучший эффект, чем диализ и гемодиализ, однако существуют определенные риски. К тому же дело в данном случае усложняется поиском донора, а также большой стоимостью операции и реабилитационных процедур.

Трансплантация почки — схема

В завершение можно сказать, что ХБП – серьезнейшее заболевание, способное привести к весьма плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важно отследить болезнь на начальных стадиях заболевания, и при необходимости незамедлительно обратиться к врачам за помощью.