Подробное объяснение поноса (диареи) у детей старше года и у взрослых: как определить причину, когда нужно обратиться к врачу, как можно лечить
Если у вас постоянный понос, на приеме у врача обязательно расскажите:
- Как изменяется понос в случае голодания или уменьшения количества потребляемой пищи?
- Случается ли такое что понос будит вас ночью?
- Заметили ли вы, что определенные продукты питания вызывают у вас понос?
- Какую воду вы пьете?
- Какие лекарства или пищевые добавки вы принимали в последнее время?
- Заметили ли вы, что в последнее время вы похудели?
- Какими еще болезнями вы болели в прошлом или болеете на данный момент?
- Какие операции вы перенесли в прошлом?
Причины поноса у взрослых и детей старше года
Ниже мы опишем основные возможные причины поноса у детей и взрослых, а также рекомендации по лечению поноса в каждом отдельном случае. Выберите ту ситуацию, которая наиболее точно описывает ваш случай.
Внезапный понос + тошнота + рвота + боли в животе + (возможно) температура + (возможно) ознобТакая комбинация симптомов может быть признаком целого ряда заболеваний, которые могут привести к смерти в течение нескольких часов или дней после начала и в связи с этим требуют немедленного обращения к врачу.
Самой распространенной причиной поноса у детей и взрослых является пищевое отравление или кишечная инфекция. На фоне инфекции понос может быть зеленоватым, пенистым с очень неприятным запахом, с большим количеством слизи, очень жидким и водянистым, с примесью крови.
Реже комбинация понос + боли в животе + (возможно) температура может быть признаком таких заболеваний как:
- аппендицит
- холецистит
- панкреатит
- почечная колика
- непроходимость кишечника (на ранних этапах)
- существует также большая группа других опасных инфекционных заболеваний (ВИЧ, туляремия, легионеллез, пневмония, бруцеллез, малярия, заражение крови, менингит и пр.), которые не имеют прямого отношения к пищеварительной системе, но также могут проявляться сильным поносом, повышением температуры, слабостью, ознобом.
Подробное описание мер первой помощи и схемы лечения внезапно появившегося поноса которые нужно предпринять до приезда врача представлены ниже в разделе Лечение.
Обязательно обратитесь к врачу если понос + температура + рвота + боли в животе + тошнота продолжаются больше 48 часов (или 24 часов у ребенка)!
Если вы подозреваете, что понос у вас может быть связан с отравлением – изучите также и наши рекомендации в статье Пищевое отравление и кишечная инфекция.
Если одновременно с поносом у вас появились и сильные боли в животе – изучите наши рекомендации в статье Боли в животе.
Частые приступы поноса + боли в животе + вздутие живота после приема в пищу некоторых продуктовВ ряде случаев, постоянный или периодический понос является следствием неспособности пищеварительной системы переварить тот или иной продукт или повышенной чувствительности организма человека к определенным продуктам питания.
Понос, связанный с неспособностью пищеварительной системы переварить тот или иной продукт, обычно появляется или усиливается после приема «проблемной» пищи и проходит после полного отказа от нее.
Понос и трудноперевариваемая пищаПотребление большого количества трудноперевариваемой пищи (сырые фрукты, сырые овощи, жирная пища) особенно в комбинации с молочными продуктами или большим количеством жидкостей может спровоцировать сильный, но кратковременный понос + вздутие живота + боли в животе. В подобной ситуации понос не требует никакого лечения – необходимо только вернуться к нормальному питанию.
Если понос был всего несколько раз и ваше состояние стало улучшаться уже спустя несколько часов после его начала – обращаться к врачу не нужно. После возвращения к нормальному составу питания, понос прекратится без всякого лечения.
Если вы заметили, что частый понос + вздутие живота + боли в животе возникают у вас и после приема в пищу самых обычных продуктов – обязательно обратитесь к врачу. Такая комбинация симптомов может быть признаком нарушения работы поджелудочной железы (возможно, хронический панкреатит) или других серьезных заболеваний пищеварительной системы при которых нарушается переваривание даже обычной пищи.
Понос и молоко (молочные продукты)У подавляющего большинства взрослых и у некоторых детей, употребление молока (особенно в количестве превышающем 250-300 мл) может вызвать кратковременный понос + вздутие живота + боли в животе.
Причиной возникновения поноса в данном случае является неспособность кишечника многих взрослых людей (реже детей) переваривать молочный сахар (лактозу), которая, попадая в толстый кишечник, расщепляется его микрофлорой, что в свою очередь приводит к выделению большого количества газов и задержки в кишечнике жидкости, которая разжижает кал (см. Лактазная недостаточность). Такой тип диареи называется бродильной диареей, так как в основе ее развития лежит естественное брожение молочного сахара под действием микрофлоры кишечника.
Никакого лечения поноса в данном случае не требуется. Если вы заметили что плохо переносите продукты из цельного молока – попробуйте либо уменьшить их количество, потребляемое за раз, либо заменить их на кисломолочные продукты, которые содержат лишь небольшие количества молочного сахара.
Понос и непереносимость некоторых углеводовКишечник человека неспособен переваривать определенные виды углеводов (например, сорбитол), которые используются для приготовления диетических сладостей или как подсластители для больных с сахарным диабетом.